胰島素阻抗的時候,身體會發生甚麼事?

今天讓我來談談胰島素阻抗,因為看到了一些資料,發覺裡面的說明實在太棒了,不把它寫下來實在是太可惜咧。

當一個有胰島素阻抗IR的胖子喝了一大杯可樂,此時他體內的血糖水平大量上升,這時候胰島β細胞接收到血糖上升的刺激開始產生胰島素。然而,因為IR,細胞對胰島素的反應會用比健康人慢的速度去利用並降低血糖,所以此時體內血糖下降速度緩慢而持續維持在高水平,而胰島β細胞也持續被刺激繼續產生胰島素,導致血液內的胰島素過量。

在經過一段時間後(取決於胰島素抵抗的程度,也許是10分鐘或4小時)細胞終於使血糖緩慢下降至不再刺激胰島素分泌的水平。然而,當達到正常的血糖水平時,血液中卻仍有大量未作用的胰島素,此時血糖水平只能繼續下探,進而導致一個危及生命的情況,低血糖。

大腦和重要器官都需要一定的葡萄糖量才能正常工作,否則將有陷入昏迷的危險。所以低血糖時身體反應會非常迅速,它通過釋放多種激素到血液中來因應,這些激素會刺激肝臟分解肝醣與轉化蛋白質為葡萄糖釋放到血液中以提升血糖。

這個過程的感覺會很糟,他可能會大汗淋漓,他的思維能力會下降到剩下20%,他會不斷顫抖,他也許會暈倒。經過一段時間,血糖水平終於恢復正常,但這些殘存的激素將會產生一些後遺症。這些激素包含腎上腺素,升糖素和其他相關激素,腎上腺素會對人產生重大的壓力和刺激,而且,這些激素在血液中停留的時間可能長達一整週,在那一週,他不會太好相處:因為他會很容易被激怒。

這可以說是胰島素阻抗產生的惡性循環,過高的血糖>過高的胰島素>過低的血糖>過高的升糖素與腎上腺素,時間一長,就看那個環節比較弱就會出問題囉。所以,該怎麼做才不會讓血糖亂飆,聰明的你應該好好想想。

精選

減肥跟預防糖尿病其實是同一回事

話說從頭,當初因為看了我姐在臉書分享了一段關於賴宇凡在僑大基金會的演講,開始了這段改變飲食方式與閱讀相關文章的旅程,從無知到略知一二,進而想記錄下一些自己可以理解的東西,在此必須要感謝賴宇凡老師,她給了我一個即將步入中年的男子一個遲來的啟蒙。而近來諸多媒體與臉書個體戶突然針對起賴老師創作的一些斷章取義密集攻擊,發覺大部分人在面對未知新知識時其實並不想深入去瞭解,大多只是想選邊站而已,對此本人深感惋惜(到底是在感嘆個甚麼勁?)。

我並非醫學或相關科系的專業,所以我相信我看得懂而能理解的知識大多數人在花點時間消化後也能吸收,不過就像我前面說的,大部份人口口聲聲打著減肥健康的旗幟其實壓根不想深入瞭解這些事的來龍去脈,而剛好我不是那種隨波逐流的人,畢竟為了自己下半輩子投資點時間應該是值得的。

說回主題,對一般人來說,如果你可以靠正確飲食不作弊地減肥,當然糖尿病基本上與你無關,但是在了解糖尿病的前因後果後而能往預防的路上走的話,基本上你會減肥成功的,所以對我來說這兩件事是密不可分的。

有所謂天生就有糖尿病的族群,也就是1型糖尿病患者T1DM,他們是因為自體免疫去攻擊自身產胰島素的胰島β細胞而使之凋亡形成糖尿病,這不在本文的討論範圍之內,但是你可以得到一個簡單的概念,不管是哪型的糖尿病嚴重到一定程度就代表身體會失去產胰島素的能力,而「胰島素」就是那關鍵,那個「沒有了會讓你死」而「多了會讓你肥」的超重要關鍵。本文主要討論的是2型糖尿病T2DM的形成過程。

接下來要說的如果你發現看不懂是因為你連最基本的概念都沒有,那我建議你根據關鍵字花點時間去搜尋並閱讀,我要說的是在你閱讀之後可能會弄錯順序倒果為因的一些部分,至於信不信由你,請用你的英明睿智去判斷,也不需要看完就急著想提問題,我希望我寫的東西是你比較難靠google就搞懂的部分(拜託你真的想搞懂再往下看)。

血糖,跟胰島素一樣,「沒有了會讓你死」而「多了會讓你肥」,另外再多加一樣,「高久了也會慢慢讓你死」。我從血糖開始說起,但是其實說血糖之前你應該要搞懂血糖是吃啥變來的,這部分我強烈建議你去看賴宇凡老師淺顯易懂的教學。其實,如果你能把自己的血糖顧好,變胖跟糖尿病都跟你無關,關鍵是防止「血糖震盪」,這是賴老師教學裡最精華的部分,我就不班門弄斧了。

人體的各個部分都需要血糖運作,但是現代人會餓到血糖不足的是少數,而吃到血糖攝取過量的則是多數,這是為何2型糖尿病慢慢開始主宰世界的原因,糖尿病前後的各式併發症可以包括大部分的疾病,畢竟,全身上下高血糖高血脂的血能流過的地方都能病。

腸道吸收葡萄糖後透過血液運送血糖至身體各個位置維持生命運作,而身體所需的血糖在每小段時間裡是有限的,當血糖量高過需求量,胰島素的分泌就是為了清除掉血液裡過多的血糖來維持身體正常運作的血糖量,而越多的血糖就需要越多的胰島素來處理,而降血糖的方式就是「透過肝臟」把血糖轉化為脂肪儲存。肝臟生成脂肪的動作需要胰島素驅動,細胞利用血糖也需要胰島素驅動,所以胰島素在讓各細胞利用所需的血糖量後,多餘的血糖就讓肝臟協助轉為脂肪儲存。白話的說,這個階段所產生的脂肪就是讓你變胖的原兇,本意是讓你當庫存能量用,但是現在人做的卻是持續地拉高庫存水位,一點一點地慢慢變胖卻無法停止。

所以,你身上那些多餘的脂肪是怎麼來的(假設有的話)?其實是你的肝臟慢慢做的。怎麼減肥?就別讓血糖過多到需要讓肝臟把它變成脂肪,甚至讓肝臟把庫存的脂肪在需要時分解利用掉,很簡單吧。具體控制血糖攝取的飲食方法請洽賴老師,對我來說逆轉脂肪堆積的過程其實不難,但對你而言難不難,就看你有沒那個心了。

羅馬不是一天造成的,2型糖尿病當然不是憑空冒出來的,而是自己每天每天吃出來的。承接上面說到的脂肪堆積,越多的脂肪在身體裡就會產生更多的游離脂肪酸FFA與三酸甘油脂,也就是一般認知的「高血脂」,這就開始了惡性循環的第一步,你的身體當然無法無止境地持續堆積脂肪,在高血脂之下,你的肝臟會開始「胰島素阻抗IR」,轉化血糖為脂肪的比例會下降,此時多餘的的血糖就會讓你開始「高血糖」。假使胰島素阻抗不斷持續,這時就已經進入2型糖尿病初期,身體在高血脂高血糖的交叉傷害下,產胰島素的胰島β細胞會開始慢慢喪失功能,就慢慢進入糖尿病中後期,在開始胰島素分泌不足情況下,細胞開始無法利用足夠血糖,肝臟反過來開始分解脂肪(開始變瘦),高血糖高血脂程度持續惡化,而身體各部器官開始撐不住就是併發症的開始了。

其實關於胰島素抵抗的部分是我在閱讀過程一開始最難理解的部分,本文主要目的也是分享我個人在這分面的做了許多閱讀之後才理解的過程,願有緣閱讀本文者都能越來越健康,即時逆轉或中止高血糖高血脂的惡性循環。

星期日去麥建方掛號晚診(6:30pm),到底應該幾點到?

會寫這篇是因為不管我孤狗了多久都沒看到有人講到這件事。

星期日麥建方只有早診跟晚診,平日晚診聽說5:30pm就開始接受掛號,而星期日比較特別,因為沒有午診,所以護士會在晚診開始前才開門接受掛號,也就是6:30pm。

不過如果你6:30pm才到,你會看到一條人龍,等到排到你大概已經50號了,代表你的小孩得等到天荒地老才能見到麥建方一面,那麼晚了而且看了50個人,我想他的耐心也睏了,你的寶貝應該也睡一輪了。

最近一次的經驗是5:30pm開始有認真的把拔馬麻開始在門口排隊,拿啊鳳帶凳子全副武裝算剛好而已,那次還看見了兩道彩虹,據說叫做"霓"與"虹",好了,不瞎扯,想要晚上七點之前看到麥建方你就五點半去吧,機會是留給準備好的人,又瞎扯了。圖片

清明

媽走了多久?我一向不是很容易可以思考出這件事。

對我來說,媽走了以後,就停在某個位置,每每動筆想紀錄下那種感受,不禁眼淚又從那個位置慢慢湧了出來,其實不太容易。

今年的清明莫名其妙在家裡跟莫名其妙的事大吵了一架,卻把某些奇怪的感受打從心底給翻了出來,不是很容易釐清,只知眼淚泉湧,像儲存了許久似的,一時之間只得任其釋放。

父親對我來說,是一個形象,是我反射的映像過重,離家之後,我並不用所謂的尊敬去與他相處,反倒多了點挑戰權威的意味,對他而言當然也不好受,多多少少會有點老兵似的惆悵,不時感嘆不能跟兒子好好聊上一下,當然不是直接對我說。

父親抱著我新生的女兒是慈祥的,可這種形象沒能保持到我懂事的時候,這就是他吧,相對來說的這也是我,實在沒法子改變,有時不由自主地仍會把那挑戰的態度放了出來,尤其是旁邊的人用著尊敬的油在火上加著時,也會就那麼爆了開,而被牽動其中的父親也會動氣,要說過了些時間大家便會忘記,只能說,想記住的人是會記住一輩子的。

家裡的房間是之前爸媽的寢室,媽走了,爸就這麼把房間讓了出來,房子也就自做主張地過了給我。對他來說,他有該給兒子點甚麼的責任,我也沒甚麼意見,他開心就是了,只不過,這麼做到底是不是真的讓他自己比較開心,我想他自己也不清楚。

彰化的家現在就像是旅社一樣,每次回去沒多久就要離開了,那天突然開了房裡的櫃子抽屜看看,發現還留著一些老東西,媽的東西。想當然知道這些東西不會跟著媽離開,一個個顧自地躺在抽屜裡,就像媽留在我心裡的抽屜裡,一樣不會時常被打開。而這抽屜一開,當然那當下的情緒就成了對媽的思念,只得快些再把那東西放回抽屜裡關好,不是能有辦法好好面對那些東西的時候,現在不行,未來也不行。

想知道您走了多久,我只要看看部落格的舊文章日期就算得出來了,對我而言那沒有意義。

死讓某些事情不再改變,生卻不斷地往未知的地方走去。

“不花錢旅行"事件有感

真的很難想像這樣一個小小的行動可以感召如此大的迴響,不僅是正面的,負面的猶是…以結果來說是,Paggy你做到了!當一個人真心想要的時候,世界上每一個人都會幫助你,尤其是在這網路時代,這樣的力量都可以到學校開門課討論了啊~

正面的就不談了,因為這次完全被負面力量掩蓋了,可以感受到現在台灣社會因為負面能量聚集的程度遠遠超過正面感召,這樣的結果著實讓人惋惜…

大部分的反對派集中在兩個論點,"乞討行為"與"濫用社會愛心",原來這兩件事是這麼讓人髮指,倒也沒看到路上有人聚集起來圍毆乞丐,倒是本著善良分點錢給乞丐的人大有人在…不過這不是重點,離題了,哈哈,我並不覺得不花錢去旅行=乞丐,但是看大家扣帽子之熱烈,不禁對這社會上的矛盾感到困惑,應該說,Paggy你真去當乞丐,就會有很多人同情你了,但對於你這種"假乞丐",不好好罵你一頓怎麼可以,大家在網路上都超有正義感的。

至於講到濫用社會愛心,這實在是說不過去,Paggy不是明著說他在挑戰不花錢嗎?我相信他遇到不停下來的車子遠多於載他一程的,也會遇到不鳥他的老闆,而那些願意讓他白吃白喝的老闆,並沒有被詐術欺瞞,完全是出於自由意志,這也能ㄠ成說Paggy利用美色或是楚楚可憐騙取老闆心軟,唉唷,真是欲加之罪何患無辭,你可以說他的行為接近乞討,但是不要說他騙了誰,這實在是很沒邏輯…

還有很多憂國憂民的人說,此風一長,社會亂矣,做小生意的老百姓都慘了…我聽你在放屁!如果這新聞一出,統計說台灣的乞丐與黑社會人數爆增,你嘛再來靠腰也不遲,你可以稍微用你的膝蓋想想這種事會發生嗎?可以低頭看看你膝蓋還在嘛…你真有機會當老闆,又好死不死遇到Paggy之類的人歡迎你用你那套鬼理論狗幹他一頓,但是不要在那邊鬼扯,出一張嘴的有上百萬,敢出去挑戰的人屈指可數,講到會造成社會歪風,這種人云亦云沒腦的歪風還真是盛行!

講回來乞討,到底不花錢旅行的過程,算不算是乞討?假設我就定下了這個目標,我不能花錢,因為花錢簡單不花難,所以我立下了挑戰,然後我得吃飯睡覺兼旅行,所以我搭便車,對現在某些天才來說,這叫做乞討便車,自己花錢甚至打工賺錢坐車租車才叫做屌,搭便車是無恥的行為!是這樣喔~好吧~這價值觀真酷,這麼多台灣人的腦袋真是難以想像…然後我要吃飯,我不能花錢,我跟老闆說明我正在挑戰不花錢,老闆你也了解,你可以選擇,幫我或者不幫我,欣賞我或是吐我口水,我都欣然接受,然後我得到了點東西吃,有了免費飲料喝,老闆你腦袋秀逗喔?為什麼要幫助這種乞討者呢?為啥不拿這些東西去做公益呢?(這句話有些人超愛扯)怎麼可以助長青少年沿路乞食歪風呢?我想那些老闆聽到這些屁話還真的會抖一下,丟吼,那ㄟ阿呢?頭家啊~不管你為什麼要給口飯吃,都是因為你可愛的個性啦~看這妹妹可愛也好,看他這股傻勁值得鼓勵也好,但都不是因為有人編了甚麼美麗的謊言拐了你,不要被一些看似關心你生意,但只是看不慣怎麼有人可以比我勇敢(一般會講比我不要臉,不挫挫他銳氣怎麼可以!)的那些人,用美麗的謊言把你給呼巄了啊~如果Paggy你當初是跟老闆"嗆"明,人家說你是黑社會也是剛好而已喔,哈哈哈~

你試著問問你自己,我心裡的這套價值觀,有太多可以不可以,我好手好腳不可以白吃白喝(你跟你老北老木要錢可會手軟?),我可以打工賺錢怎麼可以拉下老臉去跟人家說我不能花錢但得吃東西(有時白癡忘記帶錢出門吃飯,都吃完了才發現口袋空空,還真他媽得拉下老臉跟頭家說個歹勢等等拿錢回來付帳…),如果鼓勵這種行為我的小孩會變乞丐,會以為這個社會可以不勞而獲,會出去被壞人拐去先姦後殺…拜託,啊你是夠了沒有…

結論,不帶錢去旅行,只是幾天,幾個月,人生的一個過程,跟你去打工旅行一樣(好啦~你比較高尚~你對你對),是一段體驗,不會讓你最後發願到路邊要飯一輩子…這會讓你體驗到,原來生命中看似不合理的那些事,只要我夠勇敢,是有可能性的,可以讓你對未來的可能性充滿希望,讓你體驗"若要如何,全憑自己",你夠膽可以去試看看,你會發現世界會讓你驚艷,你愛罵的話也可以盡量罵,因為你也不過就是腦袋裝水泥…

以上不是鼓勵你發願不花錢旅行一輩子啊~如果你真覺得自己是洪七公弟子,那這旅行對你而言就一點也不了不起啦,人因體驗而學習進而伸展,不管你正計畫著甚麼瘋狂的事(不花錢旅行而已嘛,幹嘛突然道德感變那麼重,平常也沒見你扶老奶奶過馬路…),記住相信你自己可以,至於那些不相信你的人,拿一堆常識道理壓你的人,記住,他們只是出一張嘴只會放屁的絆腳石,記得跨過去。

卅壹

拖著拖著已過了一個禮拜
大概也是這麼拖著拖著就過了卅一個年頭
好好回想了一下過去五年
其實只是翻著網誌的歷史紀錄並努力地試著想回憶點甚麼畫面
只想試著留下好的 壞的卻也死賴著
anyway 也就這麼來到了這新的年頭
這次是吃北海道昆布鍋"聚"
吃很飽 "歡迎來聚" 稍稍記錄一下
也許有些事情像是原地踏步 收入啦 職位啦
有些事情卻也不斷改變著 肚子啦 婚姻啦 房子啦
我會繼續努力 加油吧
日子似乎還很長呢