減肥跟預防糖尿病其實是同一回事

話說從頭,當初因為看了我姐在臉書分享了一段關於賴宇凡在僑大基金會的演講,開始了這段改變飲食方式與閱讀相關文章的旅程,從無知到略知一二,進而想記錄下一些自己可以理解的東西,在此必須要感謝賴宇凡老師,她給了我一個即將步入中年的男子一個遲來的啟蒙。而近來諸多媒體與臉書個體戶突然針對起賴老師創作的一些斷章取義密集攻擊,發覺大部分人在面對未知新知識時其實並不想深入去瞭解,大多只是想選邊站而已,對此本人深感惋惜(到底是在感嘆個甚麼勁?)。

我並非醫學或相關科系的專業,所以我相信我看得懂而能理解的知識大多數人在花點時間消化後也能吸收,不過就像我前面說的,大部份人口口聲聲打著減肥健康的旗幟其實壓根不想深入瞭解這些事的來龍去脈,而剛好我不是那種隨波逐流的人,畢竟為了自己下半輩子投資點時間應該是值得的。

說回主題,對一般人來說,如果你可以靠正確飲食不作弊地減肥,當然糖尿病基本上與你無關,但是在了解糖尿病的前因後果後而能往預防的路上走的話,基本上你會減肥成功的,所以對我來說這兩件事是密不可分的。

有所謂天生就有糖尿病的族群,也就是1型糖尿病患者T1DM,他們是因為自體免疫去攻擊自身產胰島素的胰島β細胞而使之凋亡形成糖尿病,這不在本文的討論範圍之內,但是你可以得到一個簡單的概念,不管是哪型的糖尿病嚴重到一定程度就代表身體會失去產胰島素的能力,而「胰島素」就是那關鍵,那個「沒有了會讓你死」而「多了會讓你肥」的超重要關鍵。本文主要討論的是2型糖尿病T2DM的形成過程。

接下來要說的如果你發現看不懂是因為你連最基本的概念都沒有,那我建議你根據關鍵字花點時間去搜尋並閱讀,我要說的是在你閱讀之後可能會弄錯順序倒果為因的一些部分,至於信不信由你,請用你的英明睿智去判斷,也不需要看完就急著想提問題,我希望我寫的東西是你比較難靠google就搞懂的部分(拜託你真的想搞懂再往下看)。

血糖,跟胰島素一樣,「沒有了會讓你死」而「多了會讓你肥」,另外再多加一樣,「高久了也會慢慢讓你死」。我從血糖開始說起,但是其實說血糖之前你應該要搞懂血糖是吃啥變來的,這部分我強烈建議你去看賴宇凡老師淺顯易懂的教學。其實,如果你能把自己的血糖顧好,變胖跟糖尿病都跟你無關,關鍵是防止「血糖震盪」,這是賴老師教學裡最精華的部分,我就不班門弄斧了。

人體的各個部分都需要血糖運作,但是現代人會餓到血糖不足的是少數,而吃到血糖攝取過量的則是多數,這是為何2型糖尿病慢慢開始主宰世界的原因,糖尿病前後的各式併發症可以包括大部分的疾病,畢竟,全身上下高血糖高血脂的血能流過的地方都能病。

腸道吸收葡萄糖後透過血液運送血糖至身體各個位置維持生命運作,而身體所需的血糖在每小段時間裡是有限的,當血糖量高過需求量,胰島素的分泌就是為了清除掉血液裡過多的血糖來維持身體正常運作的血糖量,而越多的血糖就需要越多的胰島素來處理,而降血糖的方式就是「透過肝臟」把血糖轉化為脂肪儲存。肝臟生成脂肪的動作需要胰島素驅動,細胞利用血糖也需要胰島素驅動,所以胰島素在讓各細胞利用所需的血糖量後,多餘的血糖就讓肝臟協助轉為脂肪儲存。白話的說,這個階段所產生的脂肪就是讓你變胖的原兇,本意是讓你當庫存能量用,但是現在人做的卻是持續地拉高庫存水位,一點一點地慢慢變胖卻無法停止。

所以,你身上那些多餘的脂肪是怎麼來的(假設有的話)?其實是你的肝臟慢慢做的。怎麼減肥?就別讓血糖過多到需要讓肝臟把它變成脂肪,甚至讓肝臟把庫存的脂肪在需要時分解利用掉,很簡單吧。具體控制血糖攝取的飲食方法請洽賴老師,對我來說逆轉脂肪堆積的過程其實不難,但對你而言難不難,就看你有沒那個心了。

羅馬不是一天造成的,2型糖尿病當然不是憑空冒出來的,而是自己每天每天吃出來的。承接上面說到的脂肪堆積,越多的脂肪在身體裡就會產生更多的游離脂肪酸FFA與三酸甘油脂,也就是一般認知的「高血脂」,這就開始了惡性循環的第一步,你的身體當然無法無止境地持續堆積脂肪,在高血脂之下,你的肝臟會開始「胰島素阻抗IR」,轉化血糖為脂肪的比例會下降,此時多餘的的血糖就會讓你開始「高血糖」。假使胰島素阻抗不斷持續,這時就已經進入2型糖尿病初期,身體在高血脂高血糖的交叉傷害下,產胰島素的胰島β細胞會開始慢慢喪失功能,就慢慢進入糖尿病中後期,在開始胰島素分泌不足情況下,細胞開始無法利用足夠血糖,肝臟反過來開始分解脂肪(開始變瘦),高血糖高血脂程度持續惡化,而身體各部器官開始撐不住就是併發症的開始了。

其實關於胰島素抵抗的部分是我在閱讀過程一開始最難理解的部分,本文主要目的也是分享我個人在這分面的做了許多閱讀之後才理解的過程,願有緣閱讀本文者都能越來越健康,即時逆轉或中止高血糖高血脂的惡性循環。

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